Медиальная пателлярная нестабильность (МПН) — это расстройство, которое часто встречается у мелких и карликовых пород собак. Это состояние характеризуется аномальным перемещением пателлы, что может вызывать болевые ощущения и ограничение подвижности у животного.
В последние годы было разработано несколько хирургических методов для коррекции МПН у маленьких собак. Они направлены на восстановление стабильности пателлы и улучшение ее функции. В этом обзоре мы рассмотрим различные методы, их преимущества и недостатки, а также показания и противопоказания к их использованию.
Один из наиболее распространенных методов хирургической коррекции МПН у мелких и карликовых собак — это техника двойной пателлофеморальной имбрикации. Во время этой операции с целью восстановления стабильности пателлы используются специальные нити и фиксаторы, которые фиксируют пателлу в правильном положении. Этот метод обычно дает стабильный результат и позволяет собаке вернуться к полноценной активности.
Еще один метод хирургической коррекции МПН — это техника тибиопателлярной гимнастики. Во время данной операции пателла фиксируется к ближней поверхности бедра с помощью фиксаторов, что также позволяет восстановить стабильность и функциональность сустава. Этот метод имеет свои преимущества и может быть эффективным в определенных случаях, однако он требует более длительного периода реабилитации.
Методы хирургической коррекции медиальной пателлярной нестабильности у мелких и карликовых пород собак: подробный обзор
Существует несколько методов хирургической коррекции МПН у мелких и карликовых пород собак, каждый из которых имеет свои преимущества и ограничения. Один из наиболее распространенных методов — это проведение резекции костных структур, чтобы предотвратить вывих пателлы. Этот метод, известный как медиопателлярная пластика, включает в себя удаление части медиального края пателлы и присоединение ее к медиальной ретинакулярной структуре.
Другим методом хирургической коррекции МПН является выполнение транспозиции туберкула тибии. В этом методе, туберкул тибии переносят на медиальную сторону пателлы с целью создания нового фиксирующего механизма. Этот метод позволяет корректировать анатомическую нестабильность, однако может быть связан с нарушением нормального движения сустава.
Существуют также различные комбинированные методы хирургической коррекции МПН, включающие в себя комбинацию резекции костных структур и транспозиции туберкула тибии. Эти методы могут быть эффективными при коррекции сложных случаев МПН, где одиночная процедура может быть недостаточной.
Каждый из этих методов имеет свои показания и ограничения, и выбор оптимального метода должен основываться на индивидуальных особенностях каждого случая. Постоперационный уход и реабилитация также играют важную роль в успешном результатах хирургического вмешательства.
| Метод | Преимущества | Ограничения |
|---|---|---|
| Медиопателлярная пластика | — Простота выполнения — Хорошая стабильность пателлы | — Возможность рецидива — Возможные нарушения движения сустава |
| Транспозиция туберкула тибии | — Коррекция анатомической нестабильности — Улучшение стабильности пателлы | — Нарушение нормального движения сустава — Риски связанные с переносом костной структуры |
| Комбинированный метод | — Повышенная эффективность в сложных случаях — Компенсация ограничений отдельных методов | — Большая травматичность процедуры — Длительный период реабилитации |
В целом, выбор метода хирургической коррекции МПН должен быть осознанным и основываться на общем состоянии пациента, степени нестабильности пателлы и опыте хирурга. Постоянное наблюдение за животным после операции и правильный послеоперационный уход также являются важными факторами для достижения оптимальных результатов и улучшения качества жизни собаки.
Основные проблемы
Одной из основных проблем является анатомическая особенность стопы мелких пород, таких как йоркширский терьер или чихуахуа. У этих собак часто наблюдается внутреннее сгусткование мышц, что может привести к цепочке событий, начинающейся с медиальной пателлярной нестабильности и заканчивающейся атрофией мышц. Кроме того, мелкие породы собак часто страдают от костно-мышечных деформаций, таких как вывернутые шейки бедра или несогласованное развитие конечностей.
Другой проблемой является выбор подходящего метода хирургической коррекции. Существует несколько различных подходов к исправлению медиальной пателлярной нестабильности, включая тибиальный лигаментопластику, медиальную стабилизацию пателлы и транспозицию сухожилия. Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки, и выбор подхода зависит от многих факторов, включая степень нестабильности, наличие других деформаций и опыт хирурга.
| Проблема | Влияние |
|---|---|
| Анатомические особенности стопы | Внутреннее сгусткование мышц, медиальная пателлярная нестабильность, атрофия мышц |
| Костно-мышечные деформации | Вывернутые шейки бедра, несогласованное развитие конечностей |
| Выбор метода хирургической коррекции | Тибиальная лигаментопластика, медиальная стабилизация пателлы, транспозиция сухожилия |
В общем, методы хирургической коррекции медиальной пателлярной нестабильности у мелких и карликовых пород собак представляют собой сложную задачу, требующую индивидуального подхода к каждому пациенту. Понимание основных проблем и выбор наиболее подходящего метода являются ключевыми аспектами успешного лечения этих состояний.
Цель статьи
Чтение этой статьи поможет ветеринарным врачам и специалистам в области малых пород собак принять обоснованное решение о выборе наиболее подходящего метода хирургической коррекции медиальной пателлярной нестабильности. Также статья предоставит информацию владельцам собак о том, что ожидать от операции и как лучше подготовить своего питомца к хирургическому вмешательству.
Методика исследования
В данной статье был проведен детальный обзор методов хирургической коррекции медиальной пателлярной нестабильности у мелких и карликовых пород собак. Для составления обзора была проведена систематическая литературная просмотр и анализ релевантных исследований и публикаций из различных научных и медицинских баз данных.
Первоначально были определены критерии включения и исключения, чтобы выбрать только те исследования, которые наиболее полно исследуют вопросы хирургической коррекции медиальной пателлярной нестабильности у мелких и карликовых пород собак.
Затем проводился анализ выбранных исследований, включая описание методик, результаты операций и возможные осложнения. Важной частью исследования было составление таблицы сравнения различных методов и их эффективности.
В результате анализа были выделены основные методы коррекции медиальной пателлярной нестабильности у мелких и карликовых пород собак, включая трохлеопластику, реконструкцию медиальной связки, повторное выравнивание гомеометрической центральной оси тела и другие.
Методы хирургической коррекции
Хирургическая коррекция медиальной пателлярной нестабильности у мелких и карликовых пород собак представляет собой сложный процесс, требующий определенных навыков и знаний. Существует несколько методов, которые используются при данной операции:
Т-образная остеотомия – это один из наиболее распространенных методов коррекции пателлярной нестабильности. При этой операции восстанавливается правильное положение пателлы путем выполнения двух разрезов в форме буквы Т на основании бедра. Затем пателла утолщается и закрепляется в новом положении.
Медиальная пателлофибрилларная рефиксация – это еще один метод коррекции пателлярной нестабильности. При этой процедуре пателла фиксируется к квадрицепсу с помощью специальных нитей или ремней. Это позволяет удерживать пателлу в правильном положении во время движения.
Перенос сухожилия – это метод, который используется для исправления слишком крутого угла между бедренной костью и голенью, что является частой причиной медиальной пателлярной нестабильности. При этой операции сухожилие переносят с одного места на другое, чтобы изменить угол и увеличить стабильность коленного сустава.
Блокада сустава – это метод, который используется при временной нестабильности пателлы или для облегчения боли до проведения хирургической коррекции. При блокаде сустава в коленный сустав вводится специальное лекарство, которое временно парализует пателлу и позволяет погасить воспаление и уменьшить боль.
Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки, и выбор конкретной процедуры зависит от индивидуальных особенностей пациента и квалификации врача. Хирургическая коррекция медиальной пателлярной нестабильности является эффективным методом лечения и может значительно улучшить качество жизни собаки.
Метод 1: Тибиальный веретенообразный остеотомия
Операция ТВО проводится под общим наркозом. Хирург делает разрез на латеральной стороне голени, в районе тибиальной туберкли. Затем проводится отделение мягких тканей от капсулы коленного сустава, чтобы обеспечить доступ к крестцовидной всегдащей веретенке. После этого хирург с помощью пилы выполнит трансверсальный разрез в форме веретена в средней трети тела голени. Затем крестцовидная всегдащая веретенка отклоняется в месте разреза таким образом, чтобы угол наклона позволил улучшить пателлофеморальное соотношение и исправить медиальную пателлярную нестабильность.
После проведения ТВО пациенту надевают гипсовую повязку на заднюю конечность для фиксации истинного положения крестцовидной всегдащей веретенки, и минимизации риска рецидива пателлярной нестабильности во время и после операции. Гипс держится в течение 4-6 недель, а затем снимается. Однако, новейшие исследования показывают, что применение экстернальной фиксации вместо гипса может быть более предпочтительным и эффективным методом фиксации после операции ТВО.
Восстановление после операции ТВО включает физиотерапевтические упражнения и ограничение физической активности в течение нескольких месяцев. Однако, большинство пациентов достигают полного восстановления и возвращения к нормальной активности в течение 6-9 месяцев после операции.
Метод 2: Транспозиция костной отложения
Процедура начинается с небольшого разреза на внутренней стороне колена. Затем хирург снимает медиальную пателлу и определяет место на бедренной кости, где требуется транспозиция костной отложки. Затем происходит удаление костной отложки, которая препятствует правильной позиции пателлы.
После этого костная отложка переносится на новое место на бедренной кости и фиксируется специальными пластинами и винтами. Это позволяет достичь правильной позиции пателлы, устраняя таким образом медиальную пателлярную нестабильность.
После транспозиции костной отложки проводится реабилитация с помощью физиотерапии и регулярных упражнений, чтобы укрепить мышцы колена и восстановить полную функциональность сустава.
Транспозиция костной отложения является эффективным методом коррекции медиальной пателлярной нестабильности у мелких и карликовых пород собак. Однако, как и любая хирургическая процедура, она может сопровождаться определенными рисками и осложнениями, поэтому необходима тщательная предоперационная диагностика и консультация с ветеринарным хирургом.
Метод 3: Пателлофеморальная артродез
При пателлофеморальной артродезе фиксируется положение пятки путем создания артродезического сустава между пателлой (коленной чашечкой) и бедром (бедренной костью). Для этого используются металлические пластины и винты, которые фиксируют кости в нужном положении.
Преимущества пателлофеморальной артродезы заключаются в том, что она обеспечивает стабильность пятки и предотвращает ее отклонение в медиальном направлении. Этот метод также может быть эффективным в контроле боли и улучшении функции конечности.
Однако этот метод имеет свои ограничения и риски. Восстановление после пателлофеморальной артродезы может занять длительное время, и собака может ограничиться в подвижности и активности. Также возможны осложнения, такие как инфекции, некроз кости, разрыв пластин или винтов, а также рецидивы пателлярной нестабильности.
Целесообразность применения пателлофеморальной артродезы должна быть оценена индивидуально для каждой собаки с учетом ее возраста, размера, степени пателлярной нестабильности и наличия сопутствующих заболеваний.
Медиальная пателлярная нестабильность у мелких и карликовых пород собак
У собак с МПН обычно наблюдаются следующие признаки:
- Хромота
- Укорочение задней конечности
- Боль при перемещении пателлы
- Затруднение в движении
Мелкие и карликовые породы собак наиболее подвержены МПН из-за аномалий в структуре суставной капсулы и линии суставной полости. У этих собак относительно больше вероятность развития МПН в результате анатомических особенностей.
Лечение МПН может включать консервативные методы, такие как ортопедические аппараты и физиотерапия, а также хирургическую коррекцию. Хирургическое вмешательство обычно рекомендуется в случаях, когда консервативные методы не приносят достаточного улучшения или у собаки наблюдаются серьезные компликации.
Существует несколько методов хирургической коррекции МПН у мелких и карликовых пород собак. Они включают в себя:
- Транспозицию сухожилия коленной чашечки
- Перенос проксимального щитка пателлы
- Методы, основанные на модификации и укреплении капсулы и связок
- Остеотомию переноса туберкула таза
- Трансплантацию тендона
Каждый из этих методов имеет свои преимущества и ограничения, и выбор метода должен быть основан на индивидуальных особенностях пациента и опыте хирурга.
Без своевременного лечения МПН может прогрессировать и привести к дегенеративным изменениям в коленном суставе, что негативно сказывается на качестве жизни собаки. Поэтому важно диагностировать и лечить МПН на ранней стадии, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение состояния сустава.
Влияние генетики
В многих случаях медиальная пателлярная нестабильность у собак может быть результатом дефектов в генетической информации, ответственной за структуру и функцию суставов. Некоторые породы имеют повышенную предрасположенность к этому нарушению из-за специфических генетических мутаций.
Исследования показали, что гены, контролирующие образование, рост и развитие суставов, включая пателлу, могут быть ответственными за возникновение этой патологии. Однако точные механизмы взаимодействия генов и других факторов окружающей среды, таких как питание и уровень активности, до сих пор не полностью понятны.
Учитывая влияние генетики на возникновение медиальной пателлярной нестабильности, самая эффективная стратегия для предотвращения и лечения этого заболевания заключается в скрещивании животных с здоровыми суставами и отбраковке тех, у кого есть генетическая предрасположенность к патологии.
Особенности строения скелета
Скелет мелких и карликовых пород собак отличается некоторыми особенностями, которые могут влиять на риск развития медиальной пателлярной нестабильности (МПН).
Одной из таких особенностей является более низкая высота хрящевой пластины скакательного сустава и увеличенная степень сгибания задних конечностей, что может привести к более частому возникновению МПН.
Кроме того, скелет мелких и карликовых пород собак имеет более крупные размеры в соотношении к массе тела, что может привести к увеличенной нагрузке на суставы.
Из-за этих особенностей строения скелета, мелкие и карликовые породы собак более подвержены развитию МПН, поэтому методы хирургической коррекции имеют большое значение в лечении этого заболевания.
Видео:
Реабилитация после санационной артроскопии с резекцией части мениска. (удаления части мениска).
Хирургическое лечение проксимального эпифиолиза большеберцовой кости у собак
Рекомендуем:
Рыбное меню для собак — здоровое питание на основе морепродуктов для поддержания оптимального здоровья и физической формы питомца 
Амазонский попугай — узнайте все о его описании, образе жизни и правилах содержания в домашних условиях, благодаря советам опытных специалистов 
Мальтийская болонка — советы по уходу и содержанию этой небольшой, элегантной и любящей породы собак 
Панлейкопения у кошек — причины распространения и эффективные методы лечения 
Валерьянка для кошек — непревзойденное средство межвидового общения — почему они так ее любят? 
Почему кошка не может спуститься с дерева и как помочь ей вернуться на землю безопасно и без травм Рентгенологическая диагностика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у собак — основные методики, показания и преимущества Почему нельзя кричать и дёргать за поводок у собаки? Объясняет зоопсихолог, исследованиями подтверждено 
Как правильно воспитывать грызунов — основные принципы и правила 
Пастереллез у кроликов – причины заболевания, симптомы, методы лечения и эффективные меры профилактики 
